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Aneurisma o diverticolo isolato del ventricolo destro nel feto.

L’aneurisma e il diverticolo isolato del ventricolo destro sono rare anomalie congenite
il cui riscontro prenatale e’ eccezionalmente insolito.
Il diverticolo ventricolare e’ usualmente considerato congenito, ha una stretta
base di attacco ventricolare e contiene tutti e tre gli strati della parete ventricolare
ed ha una consensuale contrazione sistolica col resto del ventricolo.
In contrasto l’aneurisma puo’ essere congenito o acquisito, ha una ampia base
di attacco ventricolare contiene una certa quantita’ di muscolo e ha un movimento sistolico
paradosso.
La diagnosi differenziale in imaging prenatale o postnatale e’ difficile senza
l’ausilio dell’evidenza istologica e spesso si crea confusione con l’uso
indifferenziato dei due termini.
Il trattamento ottimale, la prognosi e la storia naturale a distanza sono sconosciuti per cui
risulta difficile il counceling prenatale.
Genericamente nel riscontro di una tasca extra cardiaca isolata, senza altre complicazioni nel feto,
si puo’ offrire una prognosi positiva proponendo una valutazione
funzionale postnatale, per decidere se si debba o no recidere la tasca, in funzione della
presenza o meno di un movimento sistolico paradosso, la cui presenza puo’ fare
considerare il rischio di complicanze aritmiche, trombotiche o di rottura della parete.

Bibliografia

  1. Jennifer Conway Æ Camille Hancock Friesen Æ Debbie Thompson Æ Andrew E. Warren
    Fetal Diagnosis of an ‘‘Extra Cardiac Chamber’’
    Pediatr Cardiol (2008) 29:188–190

  2. Cavalle-Garrido T, Cloutier A, Harder J, Boutin C, Smallhorn J
    (1997) Evolution of fetal ventricular aneurysms and diverticula of
    the heart: an echocardiographic study. Am J Perinatol 14(7):393–
    400

  3. Gardiner HM, Wimalasundera R, Pasquini L, Wawryk S, Ho SY
    (2005) Pericardiocentesis at 14 weeks, effective treatment of
    pericardial effusion complicating right ventricular diverticulum.
    Circulation 112:120

  4. Hallai P, Iung B, Davido A, Binet JP, Leriche H, Corone P (1989)
    Congenital diverticulum of the right ventricle: report of two cases
    associated with congenital heart defects. Am Heart J 117:957–
    959

  5. Hamaoka K, Sawada T (1988) Isolated congenital right ventricular
    diverticulum with ventricular premature contractions. Am J
    Cardiol 61:480–481

  6. Ho KT, Sim EKW, Neng C, Chia BL (1997) Isolated right
    ventricular with chest pain. Int J Cardiol 59:89–91

  7. John JB, Bricker JT, Fenrich AL, et al. (2002) Fetal diagnosis of
    right ventricular aneurysm with supraventricular tachycardia and
    left bundle branch block aberrancy. Circulation 106:141–142

  8. Krasemann T, Gehrmann J, Fenge H, Debus V, Loeser H, Vogt J
    (2001) Ventricular aneurysm or diverticulum? Clinical differential
    diagnosis. Pediatr Cardiol 22:409–411

  9. Marijon E, Ou P, Fermont L, et al. (2006) Diagnosis and outcome
    in congenital ventricular aneurysm and diverticulum. J Thorac
    Cardiovasc Surg 131:433–437

  10. McAuliffe FM, Hornberger LK, Johnson J, Chitayat D, Ryan G
    (2005) Cardiac diverticulum with pericardial effusion: Report of
    two new cases treated in-utero pericardiocentesis and a review of
    the literature. Ultrasound Obstet Gynecol 25:401–404

  11. Ohlow MA (2006) Congenital left ventricular aneurysms and
    diverticula: Definition, pathophysiology, clinical relevance and
    treatment. Cardiology 106:63–72

  12. Okereke OUJ, Cooley DA, Frazier OH. (1986) Congenital
    diverticulum of the ventricle. J Thorac Cardiovasc Surg 91:208–
    214

  13. Prefumo F, Bhide A, Thilaganthan B, Carvalho JS (2005) Fetal
    congenital cardiac diverticulum with pericardial effusion: Two
    cases with different presentations in the first trimester of pregnancy.
    Ultrasound Obstet Gynecol 25:405–408

  14. Pipitone S, Sperandeo V, Mongiovi M, Roberto G, Centineo G
    (2002) Prenatal diagnosis of ventricular aneurysm: A report of 2
    cases and a review. Prenat Diagn 22:131–136

  15. Tissot C, Pache JC, Da Cruz E (2007) A giant left ventricular
    diverticulum simulating an aneurysm. Eur Heart J 28(1):25
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